簡明口罩選購使用手冊
更新﹕2020年4月3日於《自然醫學》發表之論文指出外科口罩有有效阻隔呼吸氣霧中冠狀病毒對外傳播。
tl;dr
- 出門戴外科口罩
- 高危地方/接觸患者戴N95
- 於有商譽店鋪購買
- 留意規格:世衞建議選用美國標準ASTM F2100 Level 2/3 或歐洲標準EN14683 IIR 外科口罩 以及與美國標準N95或歐洲標準FFP2 防護口罩
同等或更強過濾效率指標: BFE: 3 微米 vs PFE: 0.1 微米 (新型冠狀病毒直徑為0.06–0.14微米);未被納入標準測試的VFE值主要量度附帶在3 微米懸浮微粒上以大腸桿菌為寄主的噬菌體(直徑0.03微米)病毒通過率,效用可能與BFE相似 - 選購合適尺寸
- 佩戴前和除脫後清潔雙手
- 檢查確保口罩清潔、沒有破損
- 留意上下前後,確保口罩緊貼面部不漏氣。鐵線朝上,防水顏色面向外
- 適時更換口罩,如有破損或弄污,應立即更換
- 使用後棄置於有蓋垃圾筒
- 不應觸碰已佩戴口罩外面
- 不應重覆使用
- 勤洗手。保持雙手潔淨,維持良好清潔習慣,與佩戴口罩同樣重要
新型冠狀病毒肆虐,到處話題離不開「武漢肺炎」。一些朋友詢問如何選擇合適口罩。之前在大量資料搜集後寫了詳細(長篇)英文版去解釋原由,也記錄各個可信來源出處,方便追查。在此不冗,僅整理網上散亂資訊,列出基本重點。祝各位身心康泰!
世衞建議選用美國標準ASTM F2100 Level 2/3 或歐洲標準EN14683 IIR 外科口罩以及美國標準N95或歐洲標準FFP2 防護口罩。其他如布質保暖口罩等,基本上不能有效防御。購買時應選擇合適尺寸和留意到期日。
外科口罩
外科口罩一般為3層結構,外層防水擋飛沫,中層過濾阻病菌,內層吸收濕,因此應按正確方向佩戴以確保效能。
標準認證
下表列出世衞建議的美國標準ASTM F2100 Level 2/3 或歐洲標準EN14683 IIR。ASTM F2100由美國材料和試驗協會(ASTM)制定,EN 14683則為歐盟標準。比較兩者,ASTM要求有效過濾更微細(0.1微米)顆粒和物料防火度,而EN 14683則測試含菌量,對口罩本身衛生情況有要求。
- Bacterial filtration efficiency (BFE): 細菌過濾率;針對3微米顆粒
- Differential pressure (“Delta P”), mm H2O/cm2: 內外氣壓差;測試呼吸對抗程度,確保透氣
- Sub-micron particulate filtration efficiency at 0.1 micron, % / Particle filtration efficiency (PFE): 0.1微米顆粒過濾率
- Splash Resistance / Synthetic Blood Resistance, mmHg Pass Result: 阻擋體液滲透; 測試抵擋飛沫能力
- Flame spread: 火焰傳播;ASTM 要求口罩物料可於特定距離外抵擋3秒鐘火焰
- Microbial cleanliness (cfu/g): 含菌量(每公克菌落形成單位)
市面上有不少聲稱過濾PM2.5(2.5微米顆粒)但欠缺量度標準的口罩,值得注意。
N95 / FFP2 防護口罩
世衞建議應選用與美國標準N95或歐洲標準FFP2同等或更強的防護口罩。注意長時間佩戴N95容易導致因循環吸入呼出的二氧化碳而頭痛暈眩不適,一般情況無需使用。
N95
N95乃國家職業安全衛生研究所(NIOSH)訂立的標準(NIOSH-42CFR84)。英文字母指可使用環境。N代表(Not resistant to oil),95是過濾率 。N95意即過濾不少於95%非油性微粒。醫護中N95採用建議早期源自由美國疾病管制與預防中心(CDC)針對如肺癆菌等空氣傳播病原的醫院隔離指引,而N95有分醫療和業務用,前者獲食品藥品監督管理局(FDA)認可,必然防水,所以可以有效阻隔飛沫,也特別適合醫院診所等容易接觸水分的工作場所使用。
防護裝備大廠咁3M提供以下數款醫療級別N95口罩,有可摺疊和杯狀「豬嘴」設計。
FFP2
FFP2是歐盟標準( EN 149–2001),要求承受油性氣霧和較高氣流。下表比較N95、FFP2以及其他相關標準:
KF94 / KF99
最近KF94口罩也是熱門搶購對象。KF94/KF99是韓國食品藥品管理局(KFDA)所設標準。"KF"指"Korea Filter",94和99分別指過濾不少94%或99%大小約0.4微米的顆粒。
- 但韓國朋友表示他們市面上口罩也被搶得極度短缺了,市民也為此緊張,隨着當地首宗人傳人個案,需求更會大增。
KN95
醫用防護口罩:符合中國GB 19083–2010強制性標準,過濾效率≥95%(使用非油性顆粒物測試);要求通過合成血液穿透測試(防止體液噴濺),要求符合微生物指標
N95口罩:美國NIOSH認證,非油性顆粒物過濾效率≥95%。
KN95口罩:符合中國GB 2626強制性標準,非油性顆粒物過濾效率≥95%。
正確使用口罩
外科口罩佩戴示範
港大感染及傳染病中心總監何柏良教授示範,另有「五戴要求、缺一不可」
N95口罩佩戴示範
使用N95一類防護口罩時,切記進行氣密測試(Fit Test)。